Ոչ պրոֆեսիոնալ միջավայրում ստորին վերջույթների վարիկոզը համարվում է «իգական»: Սա սխալ է։ Տղամարդիկ նույնպես տառապում են ստորին վերջույթների մակերեսային երակների վարիկոզից։ Խոշոր վիճակագրական հետազոտությունների տվյալները հաստատում են դա։ Պետական հիվանդանոցներում բնակչության արդար կեսի գերակշռությունը միայն ցույց է տալիս, որ կանայք կենտրոնացած են երակների վարիկոզի վրա, իսկ տղամարդիկ՝ ոչ: Կանանց մեծամասնությունը, ովքեր դիմում են ընդհանուր վիրաբույժի կամ ֆլեբոլոգի օգնությանը, բացի բժշկականից, ունեն նաև կոսմետիկ նպատակներ: Տղամարդկանց համար դրանք, որպես կանոն, ոչ մի հետաքրքրություն չեն ներկայացնում։
Այսպիսով, մեր երկրում, որպես ամբողջություն, քրոնիկ երակային հիվանդությունների «արական» ձևը բնութագրվում է ուշ դրսևորմամբ: Ինչպես ասում են՝ «մինչև որոտ չգա, մարդը խաչակնքվի»...
«Արական» ռիսկի գործոնները վարիկոզի համար
Ընդհանրապես ընդունված է, որ երակների վարիկոզի իրական պատճառը դեռևս անհայտ է: Ռիսկի գործոնները ներառում են ժառանգական նախատրամադրվածությունը և ապրելակերպը: Այս ռիսկի գործոնները տղամարդկանց և կանանց համար նույնն են:
Հիմնականները.
- նստակյաց ապրելակերպ;
- աշխատանք, որը կապված է երկար ժամանակ հարկադիր կանգնելու և նստելու հետ.
- սննդի սովորությունների և էներգիայի իրական ծախսերի միջև անհամապատասխանություն, ինչը հանգեցնում է գիրության.
- ծխելը;
- ծանր ֆիզիկական աշխատանք՝ կապված ծանր առարկաներ բարձրացնելու և կրելու հետ:
- Սպորտ, որը ներառում է քաշի բարձրացում
Տղամարդկանց մոտ երակների վարիկոզի ծանր ձևերի պատճառները
Սկզբնական փուլում տղամարդկանց և կանանց մոտ երակների վարիկոզի զարգացումը նույնն է։ Հիվանդությունն ընթանում է նույն սկզբունքներով և նույն փուլերով։ Տղամարդկանց մոտ ֆլեբոլոգի հետ շփվելու պահին երակների վարիկոզի ավելի ծանր ձևերի պատճառը հենց ուշացումն է: Տղամարդիկ, որպես կանոն, թքած ունեն էսթետիկ բաղադրիչի վրա։ Հիվանդության սկզբնական փուլում երակների վարիկոզի ցավ չկա, ուստի տղամարդկանց մեծամասնությունը անհրաժեշտ չի համարում խորհրդատվություն և օգնություն խնդրել: Երբ հայտնվում են ցավն ու այտուցը, տղամարդիկ նույնքան հաստատակամորեն անտեսում են այս ախտանշանները՝ ցույց տալով ուշագնացության հրաշքներ: Այս պահվածքի պատճառը տեղեկատվության պակասն է։ Դիսպանսերային համակարգի փլուզումը և բնակչության համար բժշկական տեղեկատվության բացակայությունը հանգեցնում են արական սեռի բնակչության շրջանում ցածր գրագիտության՝ վարիկոզի հնարավոր վնասների վերաբերյալ:
Մեկ այլ գործոն, որը խանգարում է արական սեռի բնակչությանը ժամանակին դիմել ֆլեբոլոգին, «կանացի» կոմպրեսիոն գուլպաներ կրելու դժկամությունն է: Սա նաև բժշկական անգրագիտության հետևանք է և հիմնականում բուժաշխատողների մեղքն է, քան բնակչությանը:
Բուժման երկարատև բացակայությունը հանգեցնում է նրան, որ երբ տղամարդը դիմում է ֆլեբոլոգին կամ ընդհանուր վիրաբույժին, նա արդեն ունի.
- Ընդլայնված հիմնական վարիկոզ երակներ՝ ծանր քրոնիկ երակային անբավարարության նշաններով,
- թրոմբոֆլեբիտ կամ երակային թրոմբոզ
- երակային ծագման տրոֆիկ խոց
- արյունահոսություն վարիկոզից
Այս բարդություններից խուսափելու համար անհրաժեշտ է ժամանակին ժամանակակից ախտորոշում։
Տղամարդկանց մոտ երակների վարիկոզ լայնացման ախտորոշում
Վարիկոզի ախտանիշներով տղամարդկանց համար օպտիմալ լուծումը իրավասու ֆլեբոլոգի հետ կապն է: Բուժման ժամանակ արյան անոթների ուլտրաձայնային հետազոտությունը ֆլեբոլոգի հետ խորհրդակցության պարտադիր բաղադրիչն է: Ցանկալի է, որ երակների ուլտրաձայնը կատարի ոչ թե երրորդ կողմի բժիշկը (անկախ նրանից, թե որքան բարձր որակավորում ունի նա), այլ անձամբ ձեր դիմած ֆլեբոլոգը։ Բժիշկը, ով պարտավորվում է ձեզ խորհուրդ տալ, պատասխանատու է ինչպես ճիշտ ախտորոշման, այնպես էլ բուժման ռազմավարության մշակման համար:
Ուլտրաձայնային անգիոսկանավորումը դուպլեքս և տրիպլեքս ռեժիմով (երակների ուլտրաձայնային հետազոտություն) հիմք է հանդիսանում երակային հիվանդությունների ախտորոշման և բուժման համար։ Ուստի այս թեստը պետք է կատարի այն բժիշկը, ով ձեզ խորհուրդ կտա, կբուժի կամ կվիրահատի։ Երակների ուլտրաձայնային հետազոտությունը պետք է կատարվի կանգնած վիճակում։ Այն հիվանդների համար, որոնց առողջական վիճակը թույլ չի տալիս ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարել ուղղաձիգ դիրքով, հետազոտությունը կարող է անցկացվել պառկած վիճակում՝ լարումով, սակայն դրա ախտորոշիչ արժեքը կլինի ավելի ցածր։ Հատկապես, երբ խոսքը վերաբերում է խորը երակային թրոմբոզի ախտորոշմանը: Հիվանդի հետ հարցազրույցից, հետազոտությունից, երակների պալպացիայից և ուլտրաձայնային հետազոտությունից հետո ֆլեբոլոգը պետք է գրի իր զեկույցը, որը ներառում է հիվանդության համառոտ պատմությունը, ախտորոշումը և առաջարկությունները: Ուլտրաձայնային անգիոսկանավորման համար պարտադիր է արձանագրություն գրել՝ նշելով ուսումնասիրության ամսաթիվը: Անհրաժեշտության դեպքում (բարդ դեպքեր, բնածին արատներ, զանգվածային խորը երակային թրոմբոզի հետևանքներ) բժիշկը խորհուրդ է տալիս լրացուցիչ պարզաբանումներ կատարել (մագնիսական ռեզոնանսային վենոգրաֆիա, ռենտգենյան անգիոգրաֆիա և այլն):
Միայն այս մոտեցումն է համապատասխանում ժամանակակից եվրոպական չափանիշներին։ Փորձաքննությունը կտևի ոչ ավելի, քան կես ժամ, և դուք բավարար տեղեկատվություն կստանաք ձեր ստորին վերջույթների երակային համակարգի մասին։
Ֆլեբոլոգի հետ խորհրդակցությունը բացարձակապես անվտանգ է և չի ներառում որևէ տրավմատիկ հետազոտություն կամ ընթացակարգ: Հատուկ նախապատրաստություն չի պահանջվում: Ժամանակին ախտորոշումը չափազանց կարևոր է ժամանակակից և արդյունավետ բուժում ընտրելու համար, որը կխուսափի բարդություններից և հիվանդության առաջընթացից։
Տղամարդկանց մոտ երակների վարիկոզի ախտանիշները
Յուրաքանչյուր հիվանդ պետք է ուշադրություն դարձնի հետևյալ նշաններին.
- Կանգնելիս մաշկի վերևից դուրս ցցված երակների վարիկոզ լայնացում։
- Ոտքերում ծանրության զգացում, հատկապես աշխատանքային օրվա վերջում։
- Տհաճ սենսացիաներ վարիկոզի ընթացքում.
- Ցավ երակների վարիկոզ լայնացման ընթացքում, հատկապես աշխատանքային օրվա վերջում։
- Ոտքերի և ոտքերի տարածքում այտուցվածություն. Առաջին ախտանշաններն այն են, որ գուլպայից առաձգականը հստակ տեսանելի հետք է թողնում, իսկ սովորական կոշիկները կիպ են դառնում։
- Մաշկի գույնի փոփոխություն (շագանակագույն կամ կապտավուն պիգմենտացիայի տեսք):
- Տրոֆիկ խոց ոտքի ստորին երրորդում ներքին մակերեսի երկայնքով:
Տղամարդկանց մոտ երակների վարիկոզի բուժում
Մարդկանց մեծամասնության համար այժմ հասանելի է երակների վարիկոզի ժամանակակից, բարձրորակ բուժումը: Պրոֆեսիոնալ մասնագետներն աշխատում են միայն Ֆլեբոլոգների ասոցիացիայի կողմից առաջարկված արձանագրությունների համաձայն և եվրոպական առաջարկություններին համապատասխան: Կլինիկաներում և բժշկական կենտրոններում օգտագործվում են ժամանակակից սարքավորումներ ուլտրաձայնային անգիոսկանավորման և երակների վարիկոզի լազերային բուժման համար:
Մասնագետների կողմից օգտագործվող վարիկոզի բուժման հիմնական մեթոդները.
- Թերմոոբլիտերացիա (լազերային և ռադիոհաճախականություն):
- Մինիֆլեբեկտոմիա.
- Սկլերոթերապիա.
- Այս տեխնիկայի համադրություն.
Բժշկական կենտրոններում բուժումը լիովին ամբուլատոր է՝ առանց անզգայացման, ողնաշարի անզգայացման կամ հոսպիտալացման։ Տրվում են բոլոր անհրաժեշտ բժշկական փաստաթղթերը (խորհրդատվություն ֆլեբոլոգ վիրաբույժի հետ, ուլտրաձայնային անգիոսկանավորման արձանագրություն, դուրսգրման ամփոփագիր առաջարկություններով, ժամանակավոր անաշխատունակության վկայական, հարկային նվազեցման փաստաթղթեր):
Շատ հիվանդներ արդեն գնահատել են երակների վարիկոզի բուժման նորարարական մեթոդների առավելությունները: Պետք է նշել, որ դրանք բոլորը կախված են օպերատորից: Այսինքն՝ բուժման հաջողությունը կախված է ոչ միայն սարքավորումների արդիականությունից ու բարձր արժեքից, այլեւ օպերատորից, այսինքն՝ դրա վրա աշխատող բժիշկից։ Մասնագետներն ունեն ստորին վերջույթների հիվանդությունների ուլտրաձայնային ախտորոշման մեծ փորձ (բոլոր մասնագետներն ունեն վավեր ուլտրաձայնային ախտորոշման վկայականներ), ինչպես նաև հսկայական փորձ ստորին վերջույթների երակների վիրահատությունների և երակների վարիկոզի ջերմային (լազերային, ռադիոհաճախական) վերացման գործում։